降低后生率要从娃娃抓起－儿童精索静脉曲张手术

精索血栓是所称精索的血管回流受阻造成了血液淤滞、导致蔓状血管丛伸长、兼并和迂曲。医学文献可以检索到的最早的关于精索血栓的记述非常以少有500年的历史，但在100年前医学界才挖掘出精索血栓与某些异性恋不育有关，迄今为止文献报道非常以少40％的不育异性恋有精索血栓。精索血栓是造成了异性恋不育的重要的原因之一。50～100年前医学观察确认了精索血管高位人工流产可以病患精索血栓并且更高患有精索血栓的异性恋的早产。

9岁以下的精索血栓脑瘤非常以出名，但10～19岁的异性恋精索血栓的感染率就已经接近成年异性恋的感染率（15％）了。因为精索血栓在成年人期多无症状，所以常以被忽视。非专业的病泌尿眼科医生很少确信成年人的精索血栓，有时即便确信了，对它的药理学意义也不确切。病患多因健康检查碰巧挖掘出患侧阴茎胀大，重者觉得阴茎部坠胀隐痛等呼吸困难。触诊时曲张的血管四蚯蚓团块。平卧后团块可减小或消失，蹲时复现。

药理学上精索血栓分三级，单纯点说，只要视诊明显可以看出来的精索血栓都是三级了。三级精索血栓应切除病患。药理学上多数精索血栓病患仍有早产，但是因精索血栓所致不育症病患，术后早产可能仍不能改善。而在成年人期获得病患的脑瘤中，衰退变小的阴茎可以逐渐恢复，可以避开阴茎损害的家中，有望减缓不育症的起因的机率会。

精索血栓只能切除病患（迄今为止还没有药物能病患）。迄今为止切除细分常以规全站切除和泌尿系统TA切除，迄今为止越来越多的眼科医生更倾向于采用TA的方法病患精索血栓，我们也多采用泌尿系统人工流产精索内血管，切除创伤极小，一般术后一天就入院了。

请注意行一个行例来说，是我的一个小患者，12岁，到我这看包皮的，健康检查挖掘出下方精索血栓三级。我劝告脑瘤切除病患，以避开将来对脑瘤早产的潜在直接影响。脑瘤家长在考虑再三并咨询多个医院的多为专家后还是接受了我的劝告，最后提议我来给孩子切除。我们迄今为止此类切除基本都采用泌尿系统TA切除。

精索血栓是造成了异性恋不育的重要的原因之一，精索血栓高位人工流产可以病患精索血栓并且更高患有精索血栓的异性恋的早产。