坦索罗辛：增生服药的排石路

迄今为止，坦索罗辛应用于膀胱结石排石麻醉药仍存在很大争议。澳大利亚的 Furyk 教授路透社，坦索罗辛对于远距膀胱结石的挤出无论如何，而加拿大的 Sur 教授却路透社了同为α抗原催产素的西洛多辛有助于膀胱结石的挤出。2017 年欧洲泌尿外科须知也建议α抗原催产素应用于排石治疗，特别是在是大于 5 毫米的膀胱结石。

为了尽可能解决这一疑难，中南大学同济附属医院的徐华教授和他的课题小组牵头倡议了本土 30 家其他部门，冒险坦索罗辛治疗膀胱远距结石及缓解肝绞痛的和安全性。其成果发表在 2017 年 11 年初的 European Urology 上。

这项多为中心、随机、双盲、安慰剂对照学术研究纳入了 2011 年到 2013 年就医的 3296 举例膀胱远距结石病变，病变被随机分为坦索罗辛服用小组（1642 举例）和安慰剂小组（1654 举例），经过 28 天的观察，坦索罗辛服用小组膀胱远距结石挤出率达 86%，明显高于安慰剂小组（79%）。

随后的亚小组分析发现，坦索罗辛服用小组对更大远距膀胱结石（>5 mm）讨价还价更多，包括结石挤出短时间短、止痛药用量再加和肝绞痛基本型等，而对于较小的膀胱远距结石（

学术研究者指出，坦索罗辛对于大于 5 mm 的膀胱远距结石讨价还价更多，其缓解肝绞痛的作用是由于坦索罗辛阻断了疼痛频率向中枢神经的导电。加拿大的 Hollingsworth 教授的学术研究也表明，相对于对照小组，α抗原催产素能促进更大结石的挤出。因此，坦索罗辛能有效促进膀胱远距结石的挤出及缓解肝绞痛，可在针灸中不断提倡和使用该方法。

总编： 杨洁